Três materiais para problemas parecidos
Os três tratamentos cobrem a face da frente do dente para mudar cor, formato e pequenos espaços. O que muda é o material, a espessura, onde a peça é feita e o que ela pede ao longo dos anos. Por isso a comparação é feita no seu dente, e não numa tabela geral.
Na prática, a pergunta que decide não é qual material fica mais bonito, e sim o que o seu dente precisa: quanto a cor precisa mudar, se o formato vai crescer ou diminuir, como está a mordida e quanta manutenção você aceita ter.
Como cada um é feito
- Lente de contato dental: lâmina de cerâmica bem fina, produzida em laboratório e colada no dente. Costuma pedir preparo mínimo ou nenhum em dente bem posicionado.
- Faceta de porcelana: também cerâmica de laboratório, mais espessa. Cobre alterações maiores de cor e de forma e, em geral, pede mais preparo.
- Faceta de resina: resina composta aplicada e esculpida direto no dente, na cadeira, sem laboratório. Em geral pede pouco ou nenhum desgaste e pode ser reparada na boca.
A cor do cimento e a espessura da lâmina também influenciam o tom final. Em dente escuro, uma lente muito fina deixa a cor de fundo aparecer, e é aí que a faceta de porcelana, mais espessa, entra na comparação.
Preparo em esmalte e o que diz a literatura
A colagem da cerâmica se prende muito bem ao esmalte, a camada externa do dente. Quando o preparo passa do esmalte e expõe a dentina, que fica embaixo dele, a adesão fica menos previsível. No estudo retrospectivo de Gurel e colaboradores (International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 2013), com 580 lâminas acompanhadas por até 12 anos, o risco de falha foi 2,3 vezes maior quando o preparo chegou à dentina.
Por isso o planejamento procura manter o preparo dentro do esmalte sempre que possível, e o ensaio na boca antes do desgaste ajuda a medir quanto é realmente necessário.
Complicações descritas nos estudos
A revisão sistemática de Morimoto e colaboradores (International Journal of Prosthodontics, 2016) sobre lâminas de porcelana feldspática e de cerâmica vítrea analisou estas complicações:
- Descolamento da lâmina.
- Fratura ou lascamento da cerâmica.
- Cárie nova na borda da peça.
- Necessidade de tratamento de canal no dente.
- Escurecimento acentuado da margem.
Saber disso antes ajuda a entender por que as revisões e o controle do hábito de ranger os dentes fazem parte do tratamento.
Manutenção comparada
- Cerâmica: mancha pouco e mantém o brilho; se trincar, a lâmina em geral é trocada.
- Resina: absorve pigmento e perde brilho com os anos; pede repolimento e aceita reparo no consultório.
- Nos dois casos: higiene na borda junto da gengiva, revisões periódicas e placa para dormir quando há bruxismo.
Quando nenhuma das três é o primeiro passo
Dente muito torto, gengiva inflamada, cárie ativa ou dente escurecido por problema no canal pedem tratamento antes. Em alguns casos, alinhar os dentes com o alinhador invisível reduz o preparo ou dispensa a lâmina. Como a lente de contato dental é colada sobre dente saudável, a avaliação começa pela saúde da boca e só depois fala de material.